|
№ 2 том 3 2002 р.
|
|
В ЖУРНАЛІ "ВІЙСЬКОВА МЕДИЦИНА УКРАЇНИ" № 3.2002 Т.2
УДК: 614.2.001.8:616–053.7 ЗБЕРЕЖЕННЯ І ЗМІЦНЕННЯ ЗДОРОВ’Я ПРИЗОВНИКІВ І МОЛОДІ – ВАЖЛИВИЙ НАПРЯМОК ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я В. М. Пономаренко, Т. С. Грузєва, Л. А. Чепелевська, Т. К. Кульчицька Резюме. Стаття присвячена аналізу стану здоров’я призовників і молоді та соціально-гігієнічних чинників, які його формують. На основі аналізу визначені пріоритетні заходи щодо збереження і зміцнення здоров’я цього контингенту на державному, галузевому і індивідуальному рівнях. Ключові слова: стан здоров’я призовників і молоді, соціально-гігієнічні чинники, пріоритети охорони здоров’я.
УДК: 614. 253. 1 ПРОБЛЕМИ КАДРОВОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ГОЛОВНОГО ВІЙСЬКОВОГО КЛІНІЧНОГО ГОСПІТАЛЮ МІНІСТЕРСТВА ОБОРОНИ УКРАЇНИ ТА ШЛЯХИ ЇХ ВИРІШЕННЯ Л. А. Голик Резюме. Стаття присвячена висвітленню питань забезпечення Головного військового клінічного госпіталю МО України лікарським складом, зокрема пропонуються шляхи щодо визначення кількості лікарських посад для військових поліклінік.. Ключові слова: кадрове забезпечення, військово-медична служба, лікарська посада, стаціонарна та амбулаторно-поліклінічна медична допомога.
УДК: 614.2:356.33:001.18 КОНЦЕПТУАЛЬНІ ВИМОГИ ДО ЕЛЕМЕНТІВ Системи медичного забезпечення СУХОПУТНИХ ВІЙСЬК СПОЛУЧЕНИХ ШТАТІВ АМЕРИКИ О. Є. Левченко, І. Ю. Худецький Резюме. В статті висвітлені концептуальні вимоги до функціонування таких важливих елементів системи медичного забезпечення як профілактична медицина, ветеринарна служба, стоматологічна служба, служби забезпечення кров’ю та медична логістика, служба контролю бойового стресу, лабораторна служба. Концептуальні підходи до структури та функціонування цих елементів передбачують підвищення мобільності, живучості та гнучкості при їх застосуванні. Ключові слова: Сполучені Штати Америки, система медичного забезпечення, профілактична медицина, ветеринарна служба, стоматологічна служба, служба забезпечення кров’ю, медична логістика, служба контролю бойового стресу, лабораторна служба, концептуальні підходи.
УДК: 616.127-005.8-037 ФАКТОРИ, ЩО СПРИЯЮТЬ ФОРМУВАННЮ СИНДРОМУ ПРОГРЕСУЮЧОЇ ДИЛАТАЦІЇ ЛІВОГО ШЛУНОчка у ХВОРИХ, які ПЕРЕНЕСЛИ ІНФАРКТ МІОКАРДА М. П. Бойчак Резюме: У роботі представлені дані проспективного спостереження за станом внутрішньосерцевої гемодинаміки 31 хворого інфарктом міокарда у віці 61,3±1,5 роки. Стан внутрішньосерцевої гемодинаміки оцінювався при проведенні ультразвукового дослідження серця на апараті «LOGIQ 500» (GE, США) з визначенням параметрів систолічної та діастолічної функції лівого шлуночка, а також потоків крові на аортальному, трикуспідальному клапанах і клапанах легеневої артерії. Проведені дослідження показали, що в 22,6 % хворих, які перенесли інфаркт міокарда з зубцем Q, розвивається дезадаптивне ремоделювання лівого шлуночка в постінфарктному періоді з розвитком синдрому його прогресуючої дилатації. Згідно отриманих нами даних, у хворих з дилятацією лівого шлуночка в постінфарктному періоді відзначається перехід діастолічної дисфункції за типом порушеної релаксації в псевдонормальний тип, збільшуються ознаки діастолічної дисфункції 1 типу правого шлуночка. Результати проведених нами досліджень не виключають як причину розвитку цього феномену надлишкове включення механізмів компенсації гострої лівошлуночкової недостатності в ранньому періоді інфаркту міокарда за рахунок механізму Франка-Старлінга. Ключові слова: інфаркт міокарда, внутрішньосерцева гемодинаміка, делятація лівого шлуночка, постінфарктний період.
УДК: 616.12-008.331 Епідеміологічні аспекти артеріальної гіпертонії у військовослужбовців А. М. Кравченко Резюме. Проведено вивчення рівнів артеріального тиску (АТ) серед військовослужбовців різних вікових категорій у відповідності до нової класифікації АТ (ВООЗ – МТГ, 1999 р.). При триразовому вимірі АТ у 22012 осіб, середній вік яких становив 36,5 +0,1 років, із них 16206 були чоловіки, а 5806 жінки, артеріальну гіпертонію (АГ) виявлено у 19 % обстежених. Відмічено чітку залежність поширеності АГ від віку як у чоловіків, так і у жінок. Оптимальний АТ, згідно з класифікацією, у жінок зустрічався в два рази частіше, ніж у чоловіків, тоді як високий нормальний АТ зареєстровано у 18,2 % чоловіків і 13,5 % жінок. Отримані дані про поширеність АГ при цільовому обстеженні військовослужбовців перевищують офіційні статистичні данні поліклінік військово-медичних служб на 35- 45 % і свідчать про переваги проведення цільових медичних оглядів замість поглиблених медичних обстежень за єдиною для всіх схемою. Зроблено висновок про необхідність активної роботи щодо виявлення АГ серед військовослужбовців і проведенні серед них активної профілактики серцево-судинних захворювань. Ключові слова: артеріальна гіпертонія, епідеміологія, профілактика.
УДК: 616.361-092+616.1-02 ЗМІНИ ВНУТРІШНЬОСЕРЦЕВОЇ гемодинаміки ТА кровотоку в ЛЕГЕНЕВІЙ АРТЕРІЇ у ХВОРИХ на ЦИРОЗ ПЕЧІНКИ О. І. Лиховський Резюме. Обстежено 76 хворих на цироз печінки з явищами портальної гіпертензії 1 ст. у субкомпенсованій стадії, середнього ступеня активності на ультразвуковому сканері Logiq 500 MD General Electric (США). У хворих на цироз печінки відзначалася наявність бівентрикулярної роз’єднаності серцевої діяльності, що виявлялося перевантаженням об’ємом і компенсаторною гіперфункцією правих відділів серця внаслідок розвитку внутришньопечінкового артеріовенозного, портокавального шунтування крові і зниженням інотропної функції лівих відділів внаслідок збільшення пасивної жорсткості камери лівого шлуночка, порушення процесів його активного розслаблення. Це приводить до розвитку легеневої гіпертензії, порушення функції зовнішнього дихання, зниження оксигенації крові та подальшого пошкодження патологічно зміненої печінкової паренхіми. Ключові слова: цироз печінки, серцева недостатність, легенева гіпертензія, порушення функції зовнішнього дихання. УДК: 547-311:616-005.4 роль оксиду азоту в регулюванні фізіологічних функцій у нормі та при ішемічній патології І. Ф. Бєлєнічев, В. А. Дмитряков, О. О. Беляєва, В. В. Яцун Резюме. В статті представлений широкий літературний огляд результатів наукових досліджень, проведених в Україні та за кордоном щодо фізіологічної та патофізіологічної ролі оксиду азоту в регулюванні фізіологічної функції організму. Автори висловлюють думку, що на початкових етапах розвитку ішемічного ушкодження тканин оксид азоту надає протекторну дію, а при тривалому розвитку ішемічного процесу – виконує роль нейроагресора. Ключові слова: ішемічні пошкодження, оксид азоту, NO-L- аргінін, NO -синтаза.
УДК: 616.833.5 КЛІНІКО-НЕЙРОВІЗУАЛЬНІ СПІВСТАВЛЕННЯ ОСТЕОХОНДРОЗА ПОПЕРЕКОВО-КРИЖОВОГО РІВНЯ ХРЕБТА О. О. Ярош, Ю. В. Околот, І. К. Жовнір Резюме. На основі проведених нейровізуальних досліджень попереково-крижового віддділу хребта встановлені чотири процеси дискової патології, які призводять до формування структурних змін в складових хребтових сегментів, що входять в поняття «остеохондроз». За виділених процесів, аналізуючи особливості проявів вертеброгенної патології в співставленні до таких при корінцевій, автори висловлюють свою думку щодо причин виникнення, первинних зон започаткування, патогенетичних механізмів розвитку та клінічної маніфестації даного захворювання. Ключові слова: попереково-крижовий остеохондроз, нейровізуальні методи обстеження, синдром люмбалгії, корінцевий синдромокомплекс.
УДК: 616.61-008.6: 616.872.21 НИРКОВІ ЕФЕКТИ НІМЕСУЛІДУ ТА ПАРАЦЕТАМОЛУ У ВІЙСЬКОВОСЛУЖБОВЦІВ З ХРОНІЧНОЮ НИРКОВОЮ НЕДОСТАТНІСТЮ РІЗНОГО ГЕНЕЗУ М. М. Козачок, І. І. Лапчинська, М. Ф. Стефанюк, О. А. Красюк Резюме. У деяких епідеміологічних дослідженнях були виявлені кореляції між регулярним вживанням анальгетиків та ризиком хронічної ниркової недостатності (ХНН), однак залишилося нез’ясованим, що ж є причиною, а що - наслідком. Було обстежено 60 пацієнтів з ХНН різного генезу з використанням методу логістичної регресії для визначення відносного ризику різних типів ХНН при застосуванні парацетамолу та німесуліду. Відносний ризик ХНН зростав зі збільшенням сумарних доз парацетамолу. Доведені прискорення формування ХНН після регулярного прийому парацетамолу і повна безпечність німесуліду в хворих із ураженням нирок різного генезу. Ключові слова: хронічна ниркова недостатність,ризик, парацетамол, німесулід.
УДК: 616-006.448-037:616.419-076.5 ВПЛИВ ХІМІОТЕРАПІЇ НА СТАН СИСТЕМ ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕННЯ ЛІПІДІВ І АНТИОКСИДАНТНОГО ЗАХИСТУ У ВІЙСЬКОВОСЛУЖБОВЦІВ, ХВОРИХ НА МІЄЛОМНУ ХВОРОБУ З УРАЖЕННЯМ НИРОК О. І. Полежаєв Резюме. Обстежено 35 хворих на мієломну хворобу з ураженням нирок, які знаходилися на лікуванні у Головному військовому клінічному госпіталі Міністерства оборони України, з метою вивчення впливу хіміотерапії на стан системи перекисного окислення ліпідів та антиоксидантного захисту. Ключові слова: мієломна хвороба, перекисне окислення ліпідів, антиоксидантний захист.
УДК: 616.24-008.4 Стан неспецифічної імунологічної резистентності у пацієнтів з хронічними захворюваннями легень на фоні антибіотико-асоційованого дисбактеріозу Т. О. Гречана Резюме. У статті наведені результати вивчення деяких показників неспецифічного імунологічного захисту у хворих пульмонологічного профілю, у яких на фоні антибіотикотерапії розвинувся дисбактеріоз кишківника І-ІІ ступеня. Визначено, що для пацієнтів із захворюваннями бронхо-легеневої системи характерно пригнічення функцій клітинного імуніитету, що, перш за все, проявляється зниженням фагоцитарної активності нейтрофилів периферійної крові та корелює з тяжкістю перебігу захворювання. Ключові слова: неспецифічна імунологічна резистентність, мікрофлора, мікробіоценоз.
УДК: 616.058:361/362:613.81:613.84 СОЦІАЛЬНИЙ ТА ДУХОВНИЙ КОМФОРТ ПЕНСІОНЕРІВ МІНІСТЕРСТВА ОБОРОНИ УКРАЇНИ О. Ю. Булах, О. М. Волик, Є. Б. Лопін Резюме. Соціальне та психологічне благополуччя людини є невід’ємною складовою частиною її здоров’я. Методом анонімного анкетування було досліджено суб’єктивну оцінку соціального та духовного комфорту пенсіонерів Міністерства оборони України. В цілому виявлено низький рівень якості життя даної категорії населення. Ключові слова: пенсіонери, стан здоров’я, соціальне забезпечення.
УДК: 355.511.34+613.292 Корекція статусу харчування військового контингенту за допомогою харчових додатків В. П. Печиборщ, М. П. Любчак Резюме. Проведено обстеження 180 курсантів 2-3 курсів навчання одного з вищих навчальних закладів Міністерства оборони України та порівняльне вивчення статусу харчування на тлі фактичного раціону, незбалансованого у якісному і кількісному відношенні, та раціону, скоригованого біологічно активними харчовими добавками: соєвим білково-жировим збагачувачем та Біотритом-С – джерелом адаптогенів з пророщеного зерна пшениці, збагаченого аскорбіновою кислотою. Встановлено, що вказані харчові добавки покращують структурні, біохімічні та функціональні параметри організму, які характеризують статус харчування – важливішого показника стану здоров’я людини,підвищують рівень його адаптаційних можливостей і опірності несприятливим впливам Ключові слова: раціон, харчові добавки, статус харчування.
УДК: 616.314:355.2 ІЗ історії становлення стоматологічної служби Збройних Сил України В. В. Коваленко, А. М. Лихота, Р. Х. Камалов, М. І. Бабич Резюме. В статті висвітлені етапи становлення військової стоматології, створення стоматологічної служби в Збройних Силах України. Визначені перспективні напрямки подальшого розвитку військової стоматології в Україні. Ключові слова: військова стоматологія, стоматологічна служба Збройних Сил, щелепно-лицева хірургія.
УДК: 61.000.93:001 Український Гельмгольц (До 130-річчя від дня народження академіка Василя Чаговця) І. В. ПаськоРезюме. Стаття присвячена 130-річчя від дня народження академіка В.Ю. Чаговця і має на меті висвітлення його конкретної ролі в становленні та розвитку світової і вітчизняної електрофізіології. Пріоритетність наукових відкриттів В. Ю. Чаговця, зокрема його іонної теорії збудження, розглядаються в контексті досягнень у галузі експериментальної електрофізіології з середини XVIIІ до середини ХХ ст. В публікації введені у науковій обіг маловідомі дані його біографії. Ключові слова: історія військової медицини, академік В.Ю. Чаговець, фізіологія, електрофізіологія.
УДК: 61:355+614.251.1 ПРОБЛЕМИ НАДАННЯ ПЕРВИННОЇ МЕДИКО-САНІТАРНОЇ ДОПОМОГИ В СИСТЕМІ МЕДИЧНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ Збройних Сил України ТА МОЖЛИВІ ШЛЯХИ ЇХ ВИРІШЕННЯ В. І. Кучер Резюме. Автор, використовуючи положення керівних документів, в яких намічені основні напрямки розвитку загальної практики – сімейної медицини в державі, виділяє напрямки реформування первинної медико-санітарної допомоги в системі медичного забезпечення Збройних Сил України. В статті пропонуються на розсуд читачів критерії рівня спеціалізації та принцип ратації військових лікарів загальної практики. Ключові слова: первинна медико-санітарна допомога, сімейна медицина, лікар загальної практики.
НАВЧАЛЬНО-МЕТОДИЧНИЙ ЗБІР НАУКОВО-ПЕДАГОГІЧНИХ ПРАЦІВНИКІВ УКРАЇНСЬКОЇ ВІЙСЬКОВО-МЕДИЧНОЇ АКАДЕМІЇ (28-29 СЕРПНЯ 2002 РОКУ) Ф. М. Левченко, Ю. В. Рум’янцев, В. Л. Савицький Резюме. Стаття присвячена аналізу стану справ і проблем навчально-виховного процесу в Академії в 2001-2002 навчальному році та шляхах їх вирішення в 2002-2003 навчальному році, що обговорювалося на навчально-методичному зборі науково-педагогічних працівників Академії перед початком нового навчального року. Ключові слова: навчально-виховний процес, науково-педагогічні працівники, клінічно-практична підготовка, професійна підготовка, дисципліна навчального процесу, навчальна робота, методична робота, наукова і науково-технічна діяльність. Придбати журнал можна за передплатою та в роздріб. Індекс 74601 |